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¿Qué es la amnesia y cuáles son sus causas?

Autor: Giovana Femat Roldán

¿Qué es la amnesia y cuáles son sus causas?

Amnesia se refiere en general a «pérdida de memoria» no secundaria a un defecto mental general, demencia o confusión, a un defecto atencional o perceptual o a síndromes específicos (afasia, agnosia, etc.). 

¿Qué es la memoria?

La memoria no es un programa unitario y consta de varios registros diferentes estructural y funcionalmente: a) el registro sensorial (milisegundos de duración) que transduce la energía física en impulso neurofisiológico y que deja trazas muy inestables; b) estas trazas se acuñan en memoria a corto plazo (MCP) en la misma modalidad recibida por el transductor.

En caso de no obliterarse del registro a corto plazo, los datos pasan a memoria a largo plazo (MLP) donde se consolidan, reorganizan, obliteran y codifican en lenguajes económicos, interrelacionados y significativos contextualmente, lo que es más eficiente que la codificación discreta, unidad por unidad, de la MCP 

Memoria anterógrada y retrógrada 

La memoria anterógrada y la memoria retrógrada son dos tipos de memoria que se diferencian por el momento en que ocurren los recuerdos en relación con un evento o lesión.

Memoria anterógrada:

La memoria anterógrada se refiere a la capacidad de formar nuevos recuerdos después de un evento significativo, como una lesión cerebral o una enfermedad. Las personas con problemas de memoria anterógrada tienen dificultad para recordar información que ocurrió después del evento que afectó su capacidad de memoria.

En términos simples, la memoria anterógrada está relacionada con la creación de nuevos recuerdos. Está alteraciones se observa en condiciones como el síndrome de Korsakoff, y enfermedades neurodegenerativas.

Ejemplo:

Una persona con pérdida de memoria anterógrada podría recordar eventos de su vida antes de un accidente, pero tendría problemas para recordar lo que sucedió después del accidente.

Memoria retrógrada:

La memoria retrógrada, por otro lado, está relacionada con la recuperación de recuerdos anteriores al evento que afecte la memoria. Es decir, afecta la capacidad de recordar información o eventos ocurridos antes de una lesión o enfermedad. Esta forma de amnesia puede ser parcial o total, dependiendo de la gravedad de la afectación.

Ejemplo:

Una persona con amnesia retrógrada podría no recordar los últimos años de su vida antes de un accidente, pero aún podría recordar hechos más antiguos. Puede presentarse en eventos cerebrovasculares, traumatismos craneales, enfermedades neurodegenerativas.

Amnesia post traumatica

Por este término se hace referencia a la fase de confusión y de dificultades generales para recordar eventos, es casi una constante después de coma o traumatismos craneoencefálicos cerrados, con o sin pérdida de conocimientos. Su duración se define desde que el paciente se confunde (dos o tres segundos después del traumatismo, como lo atestiguan jugadores de rugby en el campo de batalla) o desde que recobra la conciencia, estando confuso todavía, hasta el momento en que pueda llevar un registro continuo de memorias. 

Amnesia por disfunción hemisférica 

Son defectos de memoria por lesión uni-hemisférica y por terapia electroconvulsiva (TEC) unilateral. Las lesiones uni-hemisféricas derechas muestran un decremento en el aprendizaje de secuencias a largo, pero no a corto plazo. Esto sugiere que el hemisferio izquierdo es esencial para codificar analógicamente los estímulos

Amnesias globales 

Estos trastornos consisten en episodios de inicio súbito de pérdida total de memoria (con o sin confusión), con frecuencia de características paroxísticas (a veces, por isquemias talámicas y/o corticales). La recuperación puede ser súbita (las menos de las veces, y siempre quedan áreas de olvido), o gradual, y en tal caso se habla de amnesias globales transitorias; cuando no hay recuperación apreciable de la memoria, se trata de amnesias globales permanentes, en las que quedan importantes islas de olvido retrógrado. Después del episodio, estos pacientes parecen totalmente normales y, a menos que la enfermedad sea evolutiva, clínicamente no se demuestran defectos mentales

Amnesia disociativa

Es un trauma psicológico causado por alguna depresión, generalmente por algún ser u objeto.

El síndrome de Wernicke Korsakoff

consiste en carecer de tiamina, y reponer esta vitamina consumiendo alimentos ricos en tiamina como cereales integrales, legumbres (alubias y lentejas), frutos secos, carne magra de cerdo y levadura ayuda a reducir la amnesia

Tratamiento

Aunque no hay medicamentos disponibles para tratar la amnesia, las afecciones médicas subyacentes pueden tratarse para mejorar la memoria. Estas afecciones incluyen, entre otras, función tiroidea baja, enfermedad hepática o enfermedad renal, accidente cerebro vascular, depresión, trastorno bipolar y coágulos sanguíneos en el cerebro. Cuando la amnesia suele ser un síntoma de alguna demencia como Parkinson o Alzheimer algunos medicamentos pueden ser de utilidad como la memantina y el donepezilo. Se está intentando el tratamiento con estimulación magnética transcraneal repetitiva rTMS pero aún no hay evidencia suficiente.