Trastornos del habla: ¿Qué es la disartria?

Es una alteración del habla producida por problemas que afectan a los órganos que nos permiten emitir voz y articular las frases con precisión. Aquí hablaremos de las disartrias que se producen por lesiones cerebrales. En esos casos el control motor se ve afectado, dando lugar a alteraciones en el tono, en la fuerza, en la movilidad y en la velocidad de los movimientos. Como consecuencia de ello nos encontraremos con dificultades en:

• la respiración

• la fonación 

• la articulación

• la entonación

• en la adecuada coordinación de todos estos procesos 

La consecuencia última de la disartria es que puede ser difícil entender el habla de la persona que la padece, con lo que puede verse afectada su capacidad de comunicación con otras personas.

¿Cómo se produce el habla?

La respiración es la materia prima del habla. En la fase de expulsión del aire, espiración, se genera una corriente de aire que provoca la vibración de las cuerdas vocales y por consiguiente los sonidos. Estos a su vez se transforman en sonidos articulados (fonemas) gracias a los movimientos de los labios, de la lengua, de las mejillas, del paladar y de las cuerdas vocales, que combinados entre sí conforman las palabras

¿Cómo se percibe la disartria? 

En función de la causa y la gravedad, una persona con disartria puede presentar uno o más de los síntomas que se enumeran a continuación: Problemas de dicción donde los sonidos no se pronuncian claramente. El tono de voz puede ser demasiado alto, demasiado bajo, monocorde o presentar quiebres en el tono. La voz puede ser demasiado baja o demasiado alta; los pacientes pueden tener problemas para controlar el volumen. La voz puede sonar ronca, susurrante o fatigada. Puede sentir cansancio en voz fácilmente o temblor. La voz puede sonar (aguda) o no nasal (congestionada). Habla lenta. Habla rápida que suena como un balbuceo

¿Qué enfermedades pueden provocar disartria?

Hay muchas causas potenciales de disartria. Puede ser el resultado de un daño cerebral debido a una lesión cerebral, un tumor cerebral, la demencia, la esclerosis múltiple, la enfermedad de parkinson y el accidente cerebrovascular.

También puede ser causada por daños en los nervios de los músculos implicados en el habla, como un traumatismo facial o cervical, o cirugías para tratar el cáncer de cabeza y cuello. Ciertas enfermedades neuromusculares pueden provocar disartria, como la parálisis cerebral, la distrofia muscular, la miastenia grave o la esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

Se ha documentado la asociación de la disartria con la enfermedad celíaca o la sensibilidad al gluten no celíaca no diagnosticadas y la mejoría con la retirada del gluten de la dieta. Los síntomas neurológicos pueden ser la única manifestación de la sensibilidad al gluten, en ausencia de síntomas digestivos o de otro tipo.

Otras causas de disartria pueden ser la intoxicación con alcohol, las prótesis dentales mal ajustadas o los efectos secundarios de ciertos medicamentos, como narcóticos, fenitoína o carbamazepina.

¿Cómo se clasifica la disartria?

• Flácida o bulbar, debido al daño de la neurona motora periférica.
• Espástica o pseudobulbar (afectación de la neurona motora superior).
• Hipocinética e hipercinética (afectación del sistema extrapiramidal Parkinson, corea).
• Atáxica (cerebelosa)

¿Cómo se trata la disartria? 

La logopedia realiza el tratamiento de la disartria con la terapia del habla y del lenguaje para recuperar el habla normal y mejorar la comunicación. Algunos de los objetivos de la terapia sobre la disartria del habla son ajustar la velocidad del habla, fortalecer los músculos, mejorar el uso de la respiración al hablar y mejorar la articulación de los sonidos y ayudar a la familia para apoyar al paciente.

El tratamiento depende de los síntomas y del tipo de disartria que padezca el paciente. Un patólogo del habla y el lenguaje trabajará con su hijo para mejorar sus capacidades del habla. Entre los objetivos se puede incluir: ajustar el ritmo del habla; mejorar el apoyo de la respiración durante el habla para que su hijo pueda hablar más alto; hacer ejercicios orales-motores para fortalecer los labios, la mandíbula y la lengua; aumentar el movimiento de los labios, la mandíbula y la lengua; mejorar la forma en que su hijo produce sonidos del habla para que el habla se vuelva más clara; y enseñar a los miembros de la familia formas de comunicarse mejor con su hijo.

Si su hijo tiene una disartria seria, es posible que usted no entienda el habla de su hijo. En dichos casos, su hijo puede necesitar otras vías de comunicación.