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¿Para qué se usa la escala Rankin modificada?

Autor: Giovana Femat Roldán

¿Para qué se usa la escala Rankin modificada?

La escala modificada Rankin (mRS) es la principal herramienta para la valoración funcional tras un evento cerebrovascular. Recientemente, fue validado en inglés, el cuestionario simplificado de la mRS (smRSq) telefónico, consiguiendo una escala basada en la mRS, más sencilla, fiable y con buena reproductibilidad telefónica.

Un accidente cerebrovascular, a veces llamado ataque cerebral, ocurre cuando algo obstruye el suministro de sangre a una parte del cerebro o cuando un vaso sanguíneo del cerebro se rompe.

cualquiera de los dos casos, hay partes del cerebro que se dañan o mueren. Un accidente cerebrovascular puede provocar daño cerebral duradero, discapacidad a largo plazo o, incluso, la muerte. 

El accidente cerebrovascular (ACV) es considerado la tercera causa de muerte y la principal causa de discapacidad en el mundo. Constituye la enfermedad neurológica más común y primera causa de discapacidad en la población adulta.

Tipos de accidente cerebrovascular

  • Accidente cerebrovascular isquémico:

Un accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando coágulos de sangre u otras partículas obstruyen los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro. Los depósitos de grasa, llamados placa, también pueden causar obstrucciones al acumularse en los vasos sanguíneos.

  • Accidente cerebrovascular hemorrágico:

Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando una arteria del cerebro tiene una pérdida de sangre o se rompe (se abre). La sangre que se filtra de la arteria ejerce demasiada presión en las células cerebrales, y las daña. La presión arterial alta y los aneurismas —que son bultos en forma de globo en una arteria que pueden estirarse y romperse— son ejemplos de afecciones que pueden provocar un accidente cerebrovascular hemorrágico.

  • Accidente isquémico transitorio:

Los AIT a veces se denomina “accidente cerebrovascular de advertencia”. Es importante saber que: Un AIT es un signo de advertencia de un accidente cerebrovascular futuro, un AIT es una emergencia médica, al igual que un accidente cerebrovascular mayor.

Síntomas más importantes en el accidente cerebrovascular

Los síntomas aparecen de forma repentina, a menudo hay más de un síntoma al mismo tiempo, pero por lo general el signo cardinal es la hemiplejia, que vendrá acompañada de características clínicas en concordancia con el sitio de la lesión.   

La hemiplejia es la secuela más frecuente de la ECV, como consecuencia, problemas con las actividades diarias como:

  • Caminar
  • Vestirse
  • Comer
  • Utilizar el baño.

También se puede presentar;

  • Confusión repentina
  • Dificultad para hablar o para entender la comunicación oral.
  • Problemas repentinos para ver en uno o ambos ojos.
  • Dolor de cabeza intenso repentino sin causa conocida.

Rehabilitación física en el accidente cerebrovascular

La especialidad de medicina física y rehabilitación, por definición, es la responsable del diagnóstico, evaluación, prevención y el tratamiento de la discapacidad, encaminados a facilitar, mantener o devolver, el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible al paciente.

Las escalas de valoración funcional son instrumentos que traducen la valoración clínica y permiten expresar los resultados de un modo objetivo y cuantificable. Deben ser válidos (que en realidad miden en realidad para lo que están destinados), reproducibles o capaces de obtener el mismo resultado en mediciones repetidas en ausencia de variabilidad clínica, en este caso entra la evaluación de la escala modificada Rankin modificada.

Composición de la escala de Rankin modificada

Mide el grado de discapacidad o dependencia funcional en las actividades diarias de las personas que han sufrido una enfermedad neurológica. Es la escala más útil para medir la situación funcional en pacientes con ictus.

El grado de discapacidad tras el ictus al inicio y final del tratamiento; según el nivel se asigna una puntuación comparando los resultados al inicio y final del tratamiento:

· Grado 0: asintomático.

· Grado 1: Muy leve. No hay incapacidad significativa. Es capaz de llevar a cabo todas las actividades habituales, a pesar de algunos síntomas.

 · Grado 2: Leve. Capaz de valerse por sí mismo sin asistencia, pero incapaz de llevar a cabo todas las actividades que anteriormente podía hacer con normalidad. El paciente es capaz de velar por sus intereses y asuntos sin ayuda.

 · Grado 3: Moderada. Requiere algo de ayuda, pero es capaz de caminar sin asistencia. Síntomas que restringen significativamente su estilo de vida o impiden su subsistencia totalmente autónoma (p. ej. necesitando alguna ayuda).

 · Grado 4: Moderadamente grave. Incapaz de atender las necesidades de su cuerpo sin asistencia, e incapaz de caminar sin asistencia. Síntomas que impiden claramente su subsistencia independiente, aunque sin necesidad de atención continua.

· Grado 5: Grave. Requiere constante cuidado y atención de enfermeras, postrado, incontinente. Totalmente dependiente, necesitando asistencia constante día y noche

· Grado 6: Muerte.